“看病难、看病贵”是我国长期存在的一个重大问题，再加上大量优质医疗资源集中在城市，三甲、二甲医院成为人们生病时的第一选择，因此城区医院里常常是“人满为患”。而据了解，其中70%的病人是不需要到大医院排长队看病的，基本上是普通疾病，而非疑难重症。随着时代的发展，家庭医生的重要性逐渐显现，家庭医生不仅单纯治疗家庭成员的疾病，还会主动帮助家庭成员养成良好的生活习惯，预防疾病的发生，而这也是十九大提出的实施健康中国战略的一个重要途径。

　　来到港口镇西村村卫生室，当地村民赵晓明正在与卫生室的医生汪辉进行2018年的家庭医生签约，而这也是他第二次签约家庭医生。“去年我签约了，是实实在在享受到了这项政策的好处，所以今年毫不犹豫地又来签约了。”赵晓明对记者说道。

　　所谓家庭医生，即私人医生，是对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务和照顾的新型医生。自2016年第四季度起，我市开始实施家庭医生签约，截至目前，我市家庭医生签约服务总体覆盖率为27.76%，重点人群签约覆盖率52.38%，有偿签约覆盖率10.88%。

　　“家庭医生签约分为有偿签约和无偿签约两种。有偿签约，顾名思义就是需要缴纳一定的签约服务费，费用在10元至70元不等，按照自愿原则选择不同的服务包。无偿签约则是不需要交钱的，虽然不交钱，但也能享受到一些基本的医疗服务。”港口镇灰山村乌石卫生室执业医师刘存义对记者解释道。

　　精细：全面评估，提供个性化健康指导 

　　家庭医生就像是你我身边的健康卫士，时时刻刻关注着签约人员的健康状况。据了解，签约家庭医生后，家庭医生每季度至少要对其进行一次血压、血糖等的检查，评估其身体状况，有偿签约人员及65周岁以上的无偿签约人员每年都会安排到中心卫生院体检一次，全面了解其身体状况，做到“早预防、早发现、早治疗”。“签约人员所有的健康档案我们都完整的留存了，这样便于我们对每个人的健康状况有一个全面、清晰的认识，从而给出个性化的指导，比如在饮食、生活方面需要注意的问题，用药建议等。”刘存义对记者说道。

　　此外，签约家庭医生后，签约人员也会节约一定的看病费用。“在辖区卫生院住院，报销时每年可减免一次住院门槛费，同时一般诊疗费也会免收。”刘存义说道，近期又出台一项对于签约人员利好的政策，即对患有慢性病的有偿签约者2018年在一级以上医院看病的，门诊报销比例提高10%。

　　便利：协调转诊，节约患者时间和精力 

　　建立分级诊疗制度，是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措。所谓分级诊疗制度，就是要按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗。从实践看，分级诊疗无疑是解决大医院患者扎堆这一“看病难”问题的良方。而分级诊疗中的基层首诊则离不开家庭医生的服务。

　　“自从村民签约家庭医生后，有什么问题就会主动找到我，一些感冒发烧、头疼脑热的小问题，能解决的都在我这儿解决了。可以说，现在大家都还是很信任我的，也开始逐渐转变对基层首诊的态度，这对于推进分级诊疗大有好处。”家庭医生汪辉说道。而对于那些自己无法解决的，则会主动帮助联系上级医院的医生，帮助患者转诊。“家庭医生不是单纯的一个人，而是一个团队，团队里有县级人民医院的技术顾问、中心卫生院的医生、村医等，遇到棘手的问题，我都会立即联系我们团队的上级医院的医生来协调转诊。”

　　西村村村民陈建林因患有肝硬化易发胃出血，原先每次胃出血时都得自己拖着病体到市医院排队挂号看病，浪费大量时间。“去年签约家庭医生后，每次发病我就赶紧给汪医生打电话，他会马上联系市医院的医生，等于说是打开了绿色通道，120车直接到我家来接我，到了医院后直接去住院部住院，床位等全部都提前安排好了，为我节约了很多时间，也少操了很多心。”陈建林对记者说道。正是因为家庭医生给他带来的便利，现如今，只要一谈起这项政策，他便不禁伸手点赞，在今年年中，他就早早地签订了下一年的协议。

　　贴心：随叫随到，为群众排忧解难 

　　随叫随到是家庭医生们在工作中的常态，只要签约人员有需要，家庭医生们就要来到他们的身边，为他们排忧解难。

　　王青云是灰山村十五组村民，签约家庭医生后，在进行年度体检时被查出胸部有肿瘤，后经上级医院确诊。确诊后其放弃治疗，从医院回到家里休养。“回到家里后，病情不断恶化，没办法出门，我就隔三差五上门去看看她的状况。”刘存义对记者说道，只要是接到她家里的电话，刘存义都会放下手头上的事，立马赶去，“过去给她输液，帮她带点药。”后期，王青云出现了呼吸困难的情况，刘存义立即帮其家人一起想办法，到同村人家协调购买了一台旧的吸氧机，送到王青云家中后，刘存义帮着调试好机器，并在现场盯了很久，确保其正常工作。

　　虽然王青云最终还是走了，但家庭医生兢兢业业、尽心尽力的工作态度让她的家人深有感触。“还好有家庭医生，不然当时她回来了不能出门，看病、输液也不方便。”王青云的爱人说道，而一直未签约的他也在前不久主动找到刘存义，要求签约家庭医生服务。

　　和谐：真诚交流，让医患的心贴得更近 

　　因为经常上门与签约人员打交道，家庭医生和当地群众之间的感情也更深了，除了基本的医疗服务外，家庭医生还经常关心和帮助他们的生活。对于一些空巢老人和孤寡老人来说，家庭医生不仅让他们不再为疾病担忧焦虑，还能为他们送去心灵上的慰藉。

　　阮班臣是一位空巢老人，80多岁的他患有心脏病，虽说在以前，汪辉曾多次去跟老人家说，如果有什么问题，就喊他来，但老人家却一直不太好意思。“签约后，我就跟他说，你喊我来帮你是天经地义的，别再不好意思了。”之后，汪辉几乎天天都会到老人家去转一转，问问其身体状况，帮他提水，热天扶着他到卫生室，开着空调让老人家午睡。汪辉告诉记者，现在和大家的交流越来越多，感情也越来越深，平时谁家里有东西坏了，他都会上门帮助修理。

　　家庭医生将原先的坐诊转变成出诊，从“你来找我”转变成“上门找你”，方便了群众，而这也意味着医生们工作量的增加。“十九大上，民生依然是被放在了突出位置，家庭医生能够让更多群众享受到更为均等化、更为便捷的基本公共卫生服务和基本医疗服务，是保障民生的重要内容，虽然我们会更累一点，但能够让老百姓享受到全方位全周期的健康服务，还是很值得的。”汪辉说道。